원장님이 쓰는 진료 이야기

안녕하세요.
진해 365바른약속치과 대표원장 김정우입니다.

 

 

"어금니가 빠졌는데 꼭 임플란트를 해야 하나요?"

"치아가 빠진 채로 오래 지냈더니 옆 치아가 기울어지고 음식물이 자꾸 끼어요."

 

치아를 상실한 뒤 이러한 불편함을 호소하며 치과를 찾아주시는 분들이 계십니다.

치아는 단순히 음식을 씹는 역할만 하는 것이 아닙니다. 주변 치아와 서로

위치를 유지하면서 안정적인 교합을 형성하는 역할도 합니다.

 

그렇기 때문에 치아가 빠진 상태로 오랜 시간이 지나면 주변 치아가

빈 공간으로 이동하거나 기울어지는 변화가 나타날 수 있습니다.

 

특히 어금니를 상실한 경우에는 음식물을 씹는 기능에도 영향을 줄 수 있는데요.

그렇다면 치아가 상실되었을 때 어떤 치료 방법을 고려할 수 있을까요?

 

오늘은 실제 진료 사례를 바탕으로 치아 상실 이후 고려할 수 있는

브릿지와 임플란트 치료에 대해 설명해 드리겠습니다.

진해 및 창원 지역에서 치아 상실로 고민하고 계신 분들께 도움이 되었으면 합니다.

•  

• 

10년 전 발치한 어금니, 현재 구강 상태는?

이번에 소개해 드릴 환자분은 40대 여성분으로, 약 10년 전 위쪽 어금니인 제1대구치를 발치한 뒤 별도의 보철 치료를 받지 않고 지내오셨습니다.

시간이 지나면서 뒤쪽에 위치한 제2대구치가 앞으로 기울어졌고, 치아 사이에 음식물이 자주 끼는 불편함이 발생했습니다.

 

 

또한 오른쪽으로 음식을 씹는 것이 어려워 일상적인 식사에도 불편함을 느끼고 계셨습니다.

이처럼 치아가 상실된 공간을 오랫동안 방치하면 주변 치아의 위치가 달라지거나 맞물리는 반대편 치아에도 변화가 생길 수 있습니다.

 

 

엑스레이 검사를 통한 구강 상태 확인

먼저 엑스레이 검사를 통해 상실된 치아 주변의 상태를 살펴보았습니다.

다행히 빈 공간 양옆에 남아 있는 제2소구치와 제2대구치는 비교적 건강한 상태였으며,

해당 부위의 잇몸뼈 역시 양호한 상태를 확인할 수 있었습니다.

 

 

기울어진 제2대구치 확인

영상에서 확인할 수 있듯이 뒤쪽 제2대구치가 앞쪽으로 상당히 기울어져 있었습니다.

이러한 상태에서는 치아 사이의 공간이 비정상적으로 형성되면서 음식물이 쉽게 끼일 수 있고,

구강 위생 관리에도 어려움이 생길 수 있습니다.

 

 

맞물리는 아래쪽 치아의 상태

위쪽 치아와 맞물리는 아래턱도 함께 살펴보았습니다.

가장 왼쪽에 위치한 사랑니가 위쪽으로 솟아오른 상태였으며, 주변 치아와의 관계도 함께 확인할 필요가 있었습니다.

 

환자분께서는 이 부위에도 음식물이 자주 끼는 불편함을 호소하셨습니다.

검사 결과와 주변 치아의 상태를 종합적으로 고려해 사랑니 발치도 치료 계획에 포함했습니다.

 

 

치아 상실 부위, 어떤 치료 방법을 고려할 수 있을까요?

검사 결과를 바탕으로 환자분께 설명드린 치료 방법은 크게 두 가지였습니다.

 

 

1. 브릿지 치료

브릿지는 상실된 치아 양옆의 치아를 지지대로 활용해 인공 치아를 연결하는 보철 치료 방법입니다.

이번 환자분의 경우 양옆 치아를 지지대로 활용하고, 기울어진 제2대구치의 교합 높이도 함께 고려하는 브릿지 치료를 검토할 수 있었습니다.

• 장점: 임플란트에 비해 치료 기간이 짧을 수 있으며, 상대적으로 비용 부담이 적을 수 있습니다.

• 단점: 브릿지를 연결하기 위해 주변 치아를 삭제해야 하며, 경우에 따라 신경치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

2. 임플란트 치료

임플란트는 상실된 치아가 있던 잇몸뼈에 인공치근을 식립하고, 그 위에 보철물을 연결하는 치료입니다.

주변 치아를 삭제하지 않고 독립적으로 상실된 치아를 복원할 수 있다는 특징이 있습니다.

 

• 장점: 인접한 자연치아를 삭제하지 않고 상실 부위를 복원할 수 있습니다.

• 단점: 브릿지에 비해 비용 부담이 높을 수 있으며, 임플란트와 뼈가 결합하는 치유 기간이 필요합니다.

•  

두 가지 방법 모두 장단점이 있기 때문에 환자분의 구강 상태와 치료에 대한 선호도 등을 충분히 고려해야 합니다.

 

 

환자분이 선택하신 임플란트 치료

충분한 설명과 상담을 진행한 결과, 환자분께서는 주변의 건강한 치아를 삭제해야 하는

브릿지 치료보다는 임플란트를 이용해 상실된 치아를 복원하는 방법을 원하셨습니다.

이에 따라 기울어진 제2대구치를 발치한 뒤 임플란트 식립을 진행하기로 계획했습니다.

 

상악동 거상술과 치조골 이식

검사 과정에서 확인한 결과 해당 부위의 잇몸뼈 높이가 약 6mm 정도로,

임플란트를 안정적으로 식립하기 위해 추가적인 뼈 확보가 필요한 상황이었습니다.

이에 상악동 거상술을 동반한 치조골 이식을 계획했습니다.

 

상악동 거상술은 위턱 어금니 부위에 임플란트를 식립할 때

뼈의 높이가 부족한 경우 고려할 수 있는 수술 방법입니다.

 

상악동 내부의 얇은 막을 조심스럽게 들어 올리고, 확보된 공간에

 뼈 이식재를 넣어 임플란트 식립에 필요한 골 높이를 보충하는 방식입니다.

 

이번 치료에서는 동종골 이식재를 사용해 부족한 잇몸뼈를 보충했습니다.

임플란트는 환자분의 뼈 상태와 식립 조건을 고려해 길이 8~10mm 범위의 제품을 사용했습니다.

 

임플란트 식립 이후 치유 과정

임플란트 식립과 뼈 이식이 진행된 이후에는 임플란트와 주변 뼈가 안정적으로 결합하는지 확인하는 과정이 필요합니다.

환자분의 경우 약 5개월 정도 경과를 관찰한 뒤 치유 상태를 확인하고 최종 보철물 제작을 진행하는 계획을 세웠습니다.

다만 골유착 기간은 환자분의 골 상태와 수술 범위, 치유 양상에 따라 달라질 수 있습니다.

 

임플란트 수술 후 뼈 건강을 위한 생활 관리

임플란트 수술 이후에는 정기적인 검진과 함께 평소 생활 습관에도 신경 써주시는 것이 좋습니다.

특히 충분하고 균형 잡힌 영양 섭취는 전반적인 뼈 건강과 회복에 도움이 됩니다.

대표적으로 다음과 같은 영양소를 살펴볼 수 있습니다.

 

• 칼슘: 뼈를 구성하는 주요 영양소로 우유, 치즈, 요거트 등에 함유되어 있습니다.

• 비타민 D: 칼슘의 흡수와 뼈 건강 유지에 중요한 역할을 합니다.

• 인: 뼈와 치아를 구성하는 데 필요한 영양소로 육류, 생선 등에 포함되어 있습니다.

• 비타민 K: 뼈 대사에 관여하는 영양소로 브로콜리, 시금치 등 녹색 채소에서 섭취할 수 있습니다.

• 마그네슘: 정상적인 뼈 구조와 기능 유지에 필요한 영양소입니다.

•  

다만 특정 영양소를 많이 섭취한다고 해서 임플란트의 골유착이 빨라지는 것은 아닙니다.

균형 잡힌 식사와 의료진의 안내에 따른 관리가 중요합니다.

 

치아를 상실했다면 주변 치아의 상태까지 확인해야 합니다.

 

이번 환자분은 약 10년 동안 비어 있던 어금니 공간으로 인해

주변 치아가 기울어지고 음식물이 끼는 불편함을 경험하고 계셨습니다.

 

검사 결과를 바탕으로 브릿지와 임플란트라는 두 가지 치료 방법을 비교해 설명드렸으며,

환자분의 선택에 따라 임플란트 식립과 상악동 거상술을 진행했습니다.

 

치아 상실은 단순히 빈 공간이 생기는 문제에서 끝나지 않을 수 있습니다.

주변 치아의 이동이나 교합 변화 등 여러 가지 구강 내 변화가 함께

나타날 수 있기 때문에 현재 상태를 정확히 확인하는 것이 중요합니다.

 

비슷한 불편함을 경험하고 계신다면 방치하기보다는 치과 검진을 통해

현재 구강 상태와 가능한 치료 방법을 확인해 보시기 바랍니다.

지금까지 진해 365바른약속치과 대표원장 김정우였습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

 

대표번호: 055-552-2080

카카오톡 상담: 병원 공식 채널진료시간

 

※ 진료 일정은 병원 사정에 따라 변동될 수 있으므로 내원 전 확인 부탁드립니다.

본 게시물은 의료정보 제공 및 의료기관 안내를 목적으로 작성되었습니다.

모든 치과 치료는 환자 개개인의 구강 상태와 전신 건강 상태에 따라 치료 방법 및 경과가 달라질 수 있으며,

시술 후 출혈, 통증, 부종, 감염, 신경 손상 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 치료 전 의료진과 충분히 상담하고 신중하게 결정하시기 바랍니다.