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진해보험임플란트 뼈이식 비용은 따로 내야 할까요?

임플란트 치료를 계획하다 보면 처음 예상했던 비용과 실제 청구되는 금액의 차이로 인해 당황하는 사례가 종종 발생합니다.

특히 고령의 부모님을 둔 자녀분들의 경우 건강보험 제도를 활용해 의료비 부담을 얼마나 경감할 수 있는지 세밀하게 알아보시곤 합니다.

현재 우리나라에서는 만 65세 이상의 고령층을 대상으로 구강 건강 증진을 위한 보험 혜택을 제공하고 있지만

모든 치료 과정이 동일한 기준 하에 지원되는 것은 아닙니다.

 

개인마다 다른 구강 구조와 잇몸뼈의 상태, 그리고 치아가 상실된 범위에 따라

추가적인 처치가 요구되면서 비용적 차이가 생길 수 있기 때문입니다.

그렇기에 본격적인 식립 과정을 시작하기 전에 지원 조건과 보장되는 영역,

그리고 실제 환자가 납부해야 하는 본인부담금의 범위를 미리 파악해 두는 것이 바람직합니다.

이번 글에서는 진해보험임플란트 치료를 고려하시는 분들을 위해

관련 건강보험 적용 기준과 함께 사전에 인지해 두어야 할 핵심적인 요소들을 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

만 65세 이상이라면 비용 부담을 낮출 수 있습니다

건강보험 제도를 통해 진해보험임플란트 혜택을 적용받기 위해서는 우선적으로

연령적 기준과 구강 내 치아 상태를 만족해야 합니다.

 

세부적으로 살펴보면 주민등록상 만 65세 이상의 대한민국 국민이어야 하며

구강 내에 자연 치아가 적어도 한 개 이상 남아있는 부분 무치악 환자여야 지원 대상으로 분류됩니다.

반면에 잇몸뼈에 치아가 단 하나도 남아있지 않은 완전 무치악 상태인 경우에는 아쉽게도

해당 건강보험 혜택을 적용받을 수 없으므로 진료 전에 본인의 구강 상태에 대해 면밀한 진단을 거쳐야 합니다.

 

이에 더해 국가에서 지원하는 보장 범위는 평생 동안 1인당 2개까지로 한정되어 적용되고 있습니다.

이와 함께 사용되는 보철물의 재료 역시 지정한 기준을 충족해야만 혜택을 받을 수 있는데

보편적으로 비귀금속도재관이나 지르코니아 크라운을 활용하여

최종 보철물을 제작하는 경우에 건강보험 적용을 인정받을 수 있습니다.

 

 

본인부담 비율과 지원 조건도 함께 파악해야 합니다

기본적인 대상자 요건을 충족한다면 환자 본인의 소득 수준이나 자격 구분 형태에 따라

최종적으로 납부해야 하는 진해보험임플란트 치료비의 자가 부담 비율이 상이하게 적용됩니다.

 

일반적인 건강보험 피부양자 및 가입자의 경우에는 전체 수술 및 보철 제작 비용 중에서

30%에 해당하는 금액만을 본인이 직접 부담하게 됩니다. 

 

그에 비해 의료급여 수급권자이거나 사회적 지원이 필요한 취약계층의 경우에는 추가적인 경감 조치 혜택을 지원받게 됩니다. 

구체적으로 분류해 보면 차상위 계층 중에서도 희귀난치성 질환 등을 앓고 계신

1종 대상자는 본인부담률이 10%로 대폭 낮아집니다.

이와 달리 만성 질환 등의 사유로 분류된 차상위 계층 2종 대상자의 경우에는 20%의 자가 부담 비율이 책정됩니다.

 

이렇듯 본인이 속한 의료급여 자격 유형에 따라 실질적으로 발생하는 의료비의 차이가 크게 나타날 수 있으므로

진료 계획을 세우기 전에 가까운 의료기관이나 공단을 통해 본인의 정확한 자격 등급을 미리 확인해보는 과정이 권장됩니다.

 

 

뼈이식이 필요한 상태라면 추가 비용을 확인해야 합니다

많은 분들이 흔히 착각하시는 부분 중 하나가 바로 진해보험임플란트 식립 수술을 진행하기 전에

선행되는 다양한 부가 수술의 건강보험 적용 범위입니다.

치아가 빠진 상태로 오랜 세월 방치되었거나 심각한 치주염을 겪으며 치조골이 광범위하게 녹아내린 경우라면

인공 고정체를 식립할 수 있는 단단한 기반이 부족해집니다.

 

이처럼 잇몸뼈의 폭이나 깊이가 부족한 상태에서 골이식 없이 무리하게 식립을 시도하게 되면

향후 보철물이 흔들리다가 탈락하거나 신경 조직이 손상되는 등의 크고 작은 부작용이 동반될 수 있어

사전에 뼈이식술을 선행해야 할 수 있습니다.

 

여기서 주의깊게 살펴보아야 할 점은 이렇게 잇몸뼈를 이식하여 보강하는

골이식술이나 위턱뼈 내부의 빈 공간인 상악동의 점막을 들어 올려 이식재를 채워 넣는

상악동 거상술 등의 부가적인 수술 치료는 건강보험 급여 항목에 포함되지 않는다는 사실입니다.

따라서 이러한 부가적인 골 형성 과정은 전액 비급여 항목으로 분류되어

정부 지원 임플란트 비용과는 별개로 개인의 추가적인 비용 부담이 발생하게 됩니다.

 

수술이 성공적으로 마무리되었다면 식립된 인공치아가 주변 잇몸뼈와

단단하게 엉겨 붙을 수 있도록 환자 스스로의 꼼꼼한 사후 관리가 매우 중요합니다.

수술을 마친 직후 이틀 정도는 잇몸 주변으로 얼굴 부기와 열감, 그리고 통증이 일시적으로 강해질 수 있습니다.

이 시기에는 부종을 가라앉히기 위해 얼음주머니를 준비하여 약 48시간 동안 간헐적으로

냉찜질을 지속해주는 것이 부기를 완화하는 데 유용하게 활용될 수 있습니다.

 

또한 약해진 잇몸 조직에 강한 자극이 가해지지 않도록 당분간은 유동식이나

미음 위주로 식사 속도를 조절하셔야 하며 수술을 진행한 부위로 단단하거나

질긴 음식을 씹지 않도록 세심한 주의가 요구됩니다.

 

더불어 식립된 치아 주변의 잇몸 조직에 세균이 침투하여 염증을 일으키는

임플란트 주위염을 예방하기 위해 구강 내부를 항상 청결하게 소독하고 청결을 유지해야 하며

상처가 아물고 뼈가 유착되는 약 한 달간은 흡연과 음주를 철저히 피하는 것이

바람직한 치유 결과를 얻는 데 도움을 줄 수 있습니다.